Μετάβαση στο περιεχόμενο
Δρ. Νικόλαος ΜωραΐτηςΨυχίατρος MD
Γραμματεία
Ψυχιατρικές υπηρεσίες

Κλινική φροντίδα · Ενέσιμες θεραπείες

Ενέσιμα αντιψυχωσικά μακράς δράσης: ενδείξεις και όρια ανά διάγνωση

Εκτίμηση καταλληλότητας και σχεδιασμός παρακολούθησης ενέσιμης αγωγής. Η εγκεκριμένη ένδειξη ελέγχεται χωριστά για κάθε διάγνωση, σκεύασμα και μορφή.

Η διάγνωση και η θεραπεία καθορίζονται μετά από προσωπική ιατρική αξιολόγηση.

Διάγνωση και καταλληλότητα ενέσιμης αγωγής

Στο πλαίσιο της φροντίδας για τη σχιζοφρένεια, τη διπολική και τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, αξιολογούμε εξατομικευμένα τη θεραπευτική στρατηγική και τη δυνατότητα αγωγής μακράς δράσης. Συνεκτιμούμε την πορεία της νόσου, την προηγούμενη ανταπόκριση και ανεκτικότητα, τις ανάγκες και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Οι εγκεκριμένες ενδείξεις στην Ελλάδα αφορούν το συγκεκριμένο σκεύασμα και τη φαρμακοτεχνική του μορφή· η κλινική χρήση δεν ταυτίζεται πάντοτε με αυτές. Εφόσον εξετάζεται χρήση εκτός εγκεκριμένης ένδειξης, χρειάζεται ειδική επιστημονική τεκμηρίωση, σαφής ενημέρωση και συναίνεση, με τήρηση του ισχύοντος πλαισίου και συστηματική παρακολούθηση.

Ενημέρωση και οργάνωση της χορήγησης

Η ενέσιμη αγωγή χορηγείται από τον ιατρό στο ιατρείο, στο πλαίσιο οργανωμένου θεραπευτικού πλάνου. Πριν από την έναρξη συζητούμε τον σκοπό της μακράς δράσης, τις εναλλακτικές επιλογές, τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και το πρόγραμμα παρακολούθησης. Η προετοιμασία, τυχόν αρχική ή παράλληλη αγωγή από το στόμα, τα μεσοδιαστήματα χορήγησης και η παρακολούθηση μετά την ένεση οργανώνονται σύμφωνα με τις απαιτήσεις ασφάλειας του συγκεκριμένου σκευάσματος.

Παρακολούθηση μεταξύ των χορηγήσεων

Επανεκτιμούμε τα συμπτώματα, τη λειτουργικότητα, τις κινητικές ή μεταβολικές ανεπιθύμητες ενέργειες και τυχόν χαμένη προγραμματισμένη χορήγηση. Δεν αλλάζουν αυθαίρετα η δόση ή τα μεσοδιαστήματα. Σε οξεία επιδείνωση ή άμεσο κίνδυνο απαιτείται επείγουσα εκτίμηση, όχι αναμονή για το επόμενο ραντεβού.

Συναφείς διαγνωστικές και θεραπευτικές υπηρεσίες

Πηγές

  1. NICE CG178 — Psychosis and schizophrenia in adults
  2. NICE CG185 — Bipolar disorder: assessment and management
  3. EMA — Abilify Maintena: ευρωπαϊκή ένδειξη και πληροφορίες προϊόντος
ΕυρετήριοΌλες οι ψυχιατρικές υπηρεσίες

Επικοινωνία με το ιατρείο

Ραντεβού για ψυχιατρική αξιολόγηση

Συνεδρίες στο ιατρείο, μέσω βιντεοκλήσης ή κατ’ οίκον, όπου ενδείκνυται και κατόπιν ραντεβού. Δευτέρα – Πέμπτη, 10:00 – 22:00. Το ιατρείο δεν παρέχει υπηρεσία επειγόντων.

Κλήση 2313 252 692 Email WhatsApp γραμματείας

Η προσέλευση και οι συνεδρίες πραγματοποιούνται σε ατομική βάση. Δεν επιτρέπεται η προσέλευση με συνοδό, η είσοδος συνοδού στο ιατρείο ή η παραμονή του στον χώρο αναμονής ή στη συνεδρία. Εξαίρεση επιτρέπεται μόνο κατόπιν προηγούμενης ρητής συνεννόησης και έγκρισης του ιατρού, για θεραπευόμενους με νοητική αναπηρία, αυτισμό ή άνοια, καθώς και για άτομα πολύ προχωρημένης ηλικίας. Η υπαγωγή σε μία από αυτές τις κατηγορίες δεν συνεπάγεται αυτόματη έγκριση συνοδείας. Μη εγκεκριμένοι συνοδοί δεν γίνονται δεκτοί και δεν εισέρχονται στο ιατρείο.

Το WhatsApp απευθύνεται αποκλειστικά στη γραμματεία για διοικητικά θέματα και ραντεβού, όχι στον ιατρό. Δεν παρέχονται ιατρικές συμβουλές ή θεραπευτικές οδηγίες μέσω μηνυμάτων και δεν αποστέλλονται ιατρικά αρχεία. Τα συνήθη ιατρικά ζητήματα συζητούνται στη συνεδρία. Νέα ή ανησυχητική πιθανή παρενέργεια χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και δεν πρέπει να αναβάλλεται απλώς μέχρι την επόμενη συνεδρία. Σε άμεσο κίνδυνο ή σοβαρή πιθανή αντίδραση φαρμάκου, καλέστε 112 ή 166 ή απευθυνθείτε στο πλησιέστερο ΤΕΠ, χωρίς αναμονή απάντησης από το ιατρείο. Η τυχόν ενημέρωση του ιατρού γίνεται τηλεφωνικά μέσω της γραμματείας και δεν υποκαθιστά την επείγουσα βοήθεια. Δεν παρέχεται συνεχής διαθεσιμότητα ή εγγυημένος χρόνος απάντησης.