Μετάβαση στο περιεχόμενο
Κλινικά κείμενα

Ψύχωση

Σχιζοφρένεια και ψυχωσικές διαταραχές: ολοκληρωμένη θεραπεία

Η φροντίδα της σχιζοφρένειας συνδυάζει διαγνωστική αξιολόγηση, αντιψυχωσική αγωγή και ψυχοκοινωνική υποστήριξη. Στόχοι είναι η σταθερότητα, η λειτουργικότητα και η πρόληψη υποτροπών.

Υπεύθυνος ιατρός: Δρ. Νικόλαος Μωραΐτης

Η σχετική φροντίδα στο ιατρείο

Η αξιολόγηση, το θεραπευτικό πλάνο και τα όρια της παρεχόμενης φροντίδας περιγράφονται στην υπηρεσία Σχιζοφρένεια και ψύχωση.

Η ψύχωση είναι κλινικό σύνδρομο

Παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις και αποδιοργάνωση της σκέψης μπορεί να εμφανίζονται σε διαφορετικές ψυχικές ή σωματικές καταστάσεις και σε σχέση με ουσίες. Δεν σημαίνουν αυτόματα σχιζοφρένεια. Η διαφοροδιάγνωση περιλαμβάνει την πορεία, τη διάθεση, τη χρήση ουσιών και πιθανές οργανικές αιτίες.

Στη σχιζοφρένεια μπορεί επίσης να παρατηρούνται μείωση κινήτρου, κοινωνική απόσυρση και γνωστικές δυσκολίες. Η αξιολόγηση αποφεύγει στιγματιστικές γενικεύσεις και εξετάζει τις πραγματικές ανάγκες και τη λειτουργικότητα του ανθρώπου.

Συνδυασμός παρεμβάσεων

Η αντιψυχωσική αγωγή αποτελεί βασική θεραπευτική επιλογή, μαζί με ψυχοεκπαίδευση, κατάλληλη ψυχοθεραπεία, οικογενειακές παρεμβάσεις και υποστήριξη της κοινωνικής λειτουργικότητας. Η επιλογή φαρμάκου βασίζεται στην ανταπόκριση, στην ανοχή και στις προτιμήσεις του ασθενούς.

Σε ανεπαρκή ανταπόκριση επανεξετάζονται η διάγνωση, η συνέπεια λήψης, η διάρκεια των προηγούμενων δοκιμών και οι συνοσηρότητες. Η ανθεκτικότητα έχει συγκεκριμένα κριτήρια· επιλογές όπως η κλοζαπίνη απαιτούν εξειδικευμένη εκτίμηση και αυστηρό έλεγχο ασφάλειας.

Αποκατάσταση και σωματική υγεία

Ο στόχος περιλαμβάνει μείωση των θετικών συμπτωμάτων, βελτίωση της λειτουργικότητας, σχέσεις, εργασία ή εκπαίδευση και πρόληψη υποτροπών.

Μεταβολικός έλεγχος, αντιμετώπιση καπνίσματος και ουσιών και παρακολούθηση κινητικών ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ουσιώδη. Αιφνίδια ψύχωση ή σημαντική αποδιοργάνωση χρειάζονται έγκαιρη, ενίοτε επείγουσα αξιολόγηση.

Πηγές

  1. NICE CG178 — Psychosis and schizophrenia in adults

Σχετικά θέματα

Άλλα κείμενα: Ψύχωση