Κλινική φροντίδα · Ψυχονευροορμονολογία
Ψυχονευροορμονολογία και ορμονικός έλεγχος
Διερεύνηση πιθανών ορμονικών παραγόντων στη διάθεση και στην ενέργεια, με στοχευμένο έλεγχο και παραπομπή σε ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο.
Η διάγνωση και η θεραπεία καθορίζονται μετά από προσωπική ιατρική αξιολόγηση.
Πότε ενδείκνυται ορμονική διερεύνηση
Μεταβολές διάθεσης, ενέργειας, ύπνου ή σεξουαλικής λειτουργίας μπορεί να έχουν περισσότερες από μία αιτίες. Με βάση το ιστορικό, την κλινική εικόνα και την αγωγή κρίνεται αν χρειάζεται στοχευμένος ορμονικός ή μεταβολικός έλεγχος, όχι ένας ίδιος κατάλογος εξετάσεων για όλους.
Ρόλος ψυχιάτρου και αρμόδιου ειδικού
Ο ψυχίατρος αξιολογεί την ψυχική συμπτωματολογία και την πιθανή σχέση με οργανικούς παράγοντες. Σε τεκμηριωμένο ανδρικό υπογοναδισμό, η ειδική αντιμετώπιση και τυχόν TRT αναλαμβάνονται από ενδοκρινολόγο. Στην περιεμμηνόπαυση ή εμμηνόπαυση οργανώνεται γυναικολογική εκτίμηση και αξιολόγηση HRT όταν ενδείκνυται. Δεν πρόκειται για γενική ορμονική θεραπεία κατάθλιψης ή κόπωσης.
Συνέχεια της ψυχιατρικής φροντίδας
Η διερεύνηση οργανικού παράγοντα δεν ακυρώνει μια συνυπάρχουσα ψυχική διαταραχή. Η ψυχιατρική αγωγή και η αντιμετώπιση της ορμονικής διαταραχής συντονίζονται, με επανεκτίμηση συμπτωμάτων, αλληλεπιδράσεων και λειτουργικότητας.
Πηγές
- Endocrine Society — Testosterone therapy in men with hypogonadism: guideline resources
- NICE NG23 — Menopause: identification and management (recommendations on depressive symptoms)
- NICE NG222 — Depression in adults: treatment and management
- NIH ODS — Dietary supplement fact sheets, indications and safety
