Άγχος και ΙΨΔ
Χρόνιο άγχος και οξεία έξαρση: τι σημαίνει «double anxiety»
Μια οξεία έξαρση μπορεί να εμφανίζεται πάνω σε χρόνιο υπόβαθρο άγχους. Η αξιολόγηση αφορά τόσο την κορύφωση όσο και το σταθερό πρότυπο, χωρίς να θεωρεί το double anxiety αυτοτελή διάγνωση.

Παροδική έξαρση του άγχους μετά από στρεσογόνο παράγοντα, πάνω σε χρόνιο υπόβαθρο άγχους.
Πηγή: Neurotorium — Double anxiety: a time-limited exacerbation of chronic anxiety — Neurotorium. Πρωτότυπο σχήμα στην αγγλική γλώσσα, με διατήρηση λογοτύπου και βιβλιογραφικών αναφορών.
Προβολή σε πλήρες μέγεθοςΗ σχετική φροντίδα στο ιατρείο
Η αξιολόγηση, το θεραπευτικό πλάνο και τα όρια της παρεχόμενης φροντίδας περιγράφονται στην υπηρεσία Διαταραχές άγχους.
Η κορύφωση πάνω από το συνηθισμένο επίπεδο
Το διάγραμμα δείχνει ένα βασικό επίπεδο άγχους και μια χρονικά περιορισμένη έξαρση μετά από έναν στρεσογόνο παράγοντα. Ο όρος «double anxiety» χρησιμοποιείται εδώ περιγραφικά· δεν αποτελεί αυτοτελή επίσημη διαγνωστική κατηγορία.
Η σχηματική επιστροφή στη βασική γραμμή δεν σημαίνει ότι το χρόνιο υπόβαθρο έχει αντιμετωπιστεί. Αντίστοιχα, η οξεία κορύφωση δεν αρκεί για να τεθεί διάγνωση διαταραχής πανικού.
Τι χρειάζεται να διερευνηθεί
Η αξιολόγηση εξετάζει τη διάρκεια, τους εκλυτικούς παράγοντες, τη λειτουργική επιβάρυνση, τον ύπνο και τις συμπεριφορές αποφυγής. Ελέγχονται ουσίες, καφεΐνη, αλλαγές αγωγής, σωματικές αιτίες και πιθανή συνυπάρχουσα καταθλιπτική ή άλλη διαταραχή.
Νέα έντονα σωματικά συμπτώματα, όπως θωρακικό άλγος, συγκοπή ή σημαντική δύσπνοια, δεν αποδίδονται αυτόματα στο άγχος και μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση.
Η αντιμετώπιση δεν περιορίζεται στην κρίση
Στο ιατρείο διαμορφώνουμε πλάνο τόσο για την έξαρση όσο και για το υποκείμενο άγχος. Η ιατρική ψυχοθεραπεία, οι γνωσιακές και συμπεριφορικές παρεμβάσεις και η φαρμακοθεραπεία επιλέγονται βάσει της διάγνωσης και των αναγκών.
Η επιλογή αγχολυτικών λαμβάνει υπόψη τη διάρκεια της αγωγής και τον κίνδυνο εξάρτησης, ιδιαίτερα όταν υπάρχει σχετικό ιστορικό.
