Μετάβαση στο περιεχόμενο
Ψυχιατρικές υπηρεσίες

Κλινική φροντίδα · ΙΨΔ

Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Ψυχιατρική αξιολόγηση, φαρμακοθεραπεία και ψυχοδυναμική εργασία σε επιλεγμένα περιστατικά. Παραπομπή για έκθεση με παρεμπόδιση αντίδρασης όταν ενδείκνυται.

Η διάγνωση και η θεραπεία καθορίζονται μετά από προσωπική ιατρική αξιολόγηση.

Εκτίμηση ιδεοληψιών και καταναγκασμών

Εξετάζουμε το περιεχόμενο των ανεπιθύμητων σκέψεων, τις πράξεις ή νοητικές τελετουργίες και τον χρόνο που καταλαμβάνουν. Η εκτίμηση αφορά την επιβάρυνση στην καθημερινότητα και τη διάκριση από άλλες καταστάσεις, όχι την ταύτιση της τάξης ή της τελειομανίας με την ΙΨΔ.

Σχεδιασμός θεραπείας και αξιολόγηση ανταπόκρισης

Στο ιατρείο οργανώνουμε τη φαρμακοθεραπεία όπου ενδείκνυται και προσφέρουμε ψυχοδυναμικές παρεμβάσεις σε επιλεγμένα περιστατικά, μετά από πρώτη αξιολόγηση. Εξετάζουμε την ενοχή, την αυστηρή αυτοκριτική, την ανάγκη ελέγχου και τις εσωτερικές συγκρούσεις, σε συνάρτηση με την προσωπική εμπειρία του θεραπευόμενου.

Παραπομπή για έκθεση με παρεμπόδιση αντίδρασης

Η έκθεση με παρεμπόδιση αντίδρασης (ERP) αποτελεί βασική τεκμηριωμένη παρέμβαση για την ΙΨΔ και δεν πραγματοποιείται στο ιατρείο. Όταν ενδείκνυται, παραπέμπουμε σε κατάλληλα εκπαιδευμένο ψυχοθεραπευτή. Με τη συναίνεση του θεραπευόμενου συντονίζουμε το πλάνο και παρακολουθούμε τη λειτουργικότητα, την αποφυγή και τον χρόνο που καταλαμβάνουν οι καταναγκασμοί.

Όταν η βελτίωση δεν επαρκεί

Πριν από ενίσχυση ή αλλαγή θεραπείας ελέγχονται η διάρκεια, η συνέπεια εφαρμογής και συνυπάρχουσες δυσκολίες. Οι φαρμακευτικοί συνδυασμοί απαιτούν συγκεκριμένη αιτιολόγηση και έλεγχο ασφάλειας.

Πηγές

  1. NICE CG31 — Obsessive-compulsive disorder: treatment
ΕυρετήριοΌλες οι ψυχιατρικές υπηρεσίες